大家知道，其实子宫肌瘤是存在于女性子宫内的一种非恶性肿瘤，在人体肿瘤中最为常见。又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤根据在宫体内肌肉分布位置的不同，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称又为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。
在一般情况下，在30—50岁大龄女性中，患有子宫肌瘤的概率最大，而且随着时间增长，子宫肌瘤数量和或者是体积都会逐渐增大，严重者导致不孕不育。
试管婴儿作为一种新型的辅助生殖技术，当之无愧成为很多不孕不育家庭最后一根救命稻草，那么，患有子宫肌瘤真的能做试管婴儿吗？做试管婴儿成功率高吗？今天，就让我们了解一下。
一、子宫肌瘤是如何引起的？
有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。
根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。
雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。
此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。
因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。
总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
二、子宫肌瘤影响怀孕吗？
子宫肌瘤会降低女性受孕成功率，但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关。
1、流产
黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产；肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。
2、胎位异常
生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。
3、产后出血
胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。
妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降硬性剖宫产术，术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。
三、有子宫肌瘤能做试管婴儿吗？
有统计表明，5%~10%的不孕妇女至少有一个肌瘤，1%~2.4%的不孕妇女肌瘤是引起不孕的唯一因素。
子宫肌瘤对试管婴儿技术的实施及预后有一定影响，尤其存在黏膜下肌瘤及子宫壁间肌瘤时，可导致宫腔变形，影响精子运行、胚胎着床等，导致不孕或助孕妊娠率低下。
子宫肌瘤对受孕及妊娠结局的影响与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。
巨大的子宫肌瘤很容易引起宫腔变形，从而妨碍胚胎着床及胚胎的生长发育；子宫肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅，阻碍精子和卵子的相遇；而黏膜下的子宫肌瘤则可影响精子进入宫腔，或者阻碍受精卵着床等。
所以，并不是所有子宫肌瘤都会对试管婴儿的成功率有影响，主要要根据其生长部位、大小以及数目决定的。
例如，如果体内有直径小于3厘米的子宫肌瘤可以先尝试做试管婴儿，而直径大于3厘米以上的子宫肌瘤一般是建议治疗后再做试管婴儿，具体应由试管婴儿医生根据患者的情况决定。
四、第三代试管婴儿技术——确保大龄、难孕育女性生下健康宝宝
一个健康的胚胎对于子宫肌瘤患者来说是很重要的，如果患者的肌瘤位置在黏膜下，或是它会影响整个子宫腔的形状，或是与内膜相当近的话，则建议是先治疗再做试管婴儿。而且试管婴儿的成功率也是很高的。不过要做到以下三点：
1、健康囊胚。
选择健康的囊胚就代表着健康的小生命和强大的着床能力。在囊胚形成后，对囊胚的46条染色体逐一进行基因筛查诊断(PGS/PGD)，确保囊胚没有发生基因异常、未患有/携带家族遗传疾病。
2、适时移植到子宫的适当位置。
囊胚移植并不是简单地把囊胚移植到子宫就草草了事的，而是根据患者的身体状况和子宫内环境把囊胚移植到特定的位置，是可以增加囊胚着床、妊娠率的；也可有效避免一些子宫疾病，如子宫肌瘤等。
3、在囊胚移植后定期给女性注射黄体酮，达到黄体支持。
